التعريف :
" يُعرف الشلل الدماغي بأنه قصور حركي تظهر عقب الولادة وتعتمد علي تغيرات مرضية غير طبيعية تحدث في المخ ".
أي ضرر يمكن ان يؤثر علي القشرة المخية يُمكنه أن ينتج عنه شلل دماغي .
أسباب الشلل الدماغي
1. كما سبق وذكرت أي إصابة او ضرر يُمكنه أن يؤثر علي القشرة المخية بوجه خاص والمخ بشكل عام قبل , خلال او بعد فترة الولادة يُسبب شلل دماغي .
2. اي شئ يتسبب في منع وصول الأكسجين للمخ ,او اي تسمم يُصيب الجسم أو حدوث نزيف بالمخ من الممكن ان ينتج عنه شلل دماغي بالإضافة إلي الصدمات التي تحدُث وتصيب بشكل مباشر الجمجمة .
3. التغيرات التي تحدُث في في العوامل الجينية " الكروموسومات " ولكنها من الأسباب القليلة والنادرة في حدوث الشلل الدماغي .
4. في بعض الحالات التي يحدُث فيها اختلال جيني والتي تكون مُصابة بحالات التاخر التعليمي يُمكن أن يكون دليلاً علي الإصابة بالشلل الدماغي .
5. التشوهات التي قد تٌصيب المخ من ضمن الأسباب الشائعة في حدوث الشلل الدماغي .
" تصنيف الشلل الدماغي "
يتم تقسيم المُصابين بالشلل الدماغي علي أساس الاماكن التي حدث فيها قصور حركي في المخ وعدد الاطراف المُصابة والمتأثرة .
التقسيم علي حسب نوع الإعاقة
يوجد ثلاثة أنواع :
1. الشلل التشنجي
الذي يتصف المريض المصاب به بفقدان التحكم في العضلات الإرادية , الإستجابة العضلية بشكل عام لأي مؤثر تجد ان التناسق الحركي بين اطراف جسمه شبه صعبة أو معدومة وحركات تشنجية ومتقطعة وردو فعل تبدو غريبة ومبالغ فيها بالنسبة للشخص العادي , الارتجاف والرعشة عند المشي والكلام وعدم القدرة علي الثبات عند المشي وايضاً تجد حركاته متوترة وغير منتظمة بصورة كبيرة .
يُمثل هذا النوع نسبة 50% من المُصابين بالشلل الدماغي .
2. الكنع " حركات موجية مستمرة بالأطراف "
في هذا النوع تكون حركات الشخص المُصاب غير إرادية ولا يتحكم فيها ومتشنجة خصوصاً في حركات اصابع اليد ومعصمٌه .
في أغلب الأحيان عضلات الحجاب الحاجز والحلق تكون متاثرة كنظيراتها ويكون الكلام عنده في غاية الصعوبة ويبذل جهداً كبيراً في الكلام والتنفس أثناء كلامه ويكون كلام مُبهم لا تستطيع فهمه أو تفسيره .
يُلاحظ اختفاء الحركات التشنجية الغير إرادية عند إسترخاء المريض أو نومه .
يُشكل هذا النوع نسبة 15%-20% من المصابين بالشلل الدماغي .
التقسيم حسب عدد الأطراف المتأثرة
1. شلل نصفي : في هذا النوع يتأثر الجزء الأيمن أو الايسر من الجسم ويُمثل نسبة 35%-45% .
2. الشلل المزدوج وفي هذا النوع تكون الساقين أكثر تاثراً من الأذرع ويُمثل نسبة 10%-20% .
3. شلل رباعي : يشمل الأطراف الأربعة يُمثل 15%-20% .
4. الشلل السفلي ويحدُث في الساقين فقط ويُمثل 10% - 20% .
5. الشلل الثلاثي وفي هذا النوع تتاثر ثلاثة أطراف وهذا النوع نادر الحدوث .
6. الشلل النصفي المزدوج وفي هذا النوع يتأثر نصفي الجسم سواء الأيمن أو الأيسر ولكن كل جانب مُتاثر بالشلل في أماكن مختلفة عن الأخر وهذا النوع أيضاً من الأنواع نادرة الحدوث التي قليلاً ما يُمكن رؤيتها .
مدي الإنتشار
يحدُث الشلل الدماغي بمعدل 1.5 لكل 100 مولود جديد أي ما يمثل نسبة 0.15% .
الرجال أكثر عرضة للإصابة بالشلل الدماغي من النساء .